#1
dit is wat bw had afgesproken met instanties en mi
Ik heb een voormelding gedaan bij de politie en ik heb contact gehad met de Waag over de vooraanmelding en de verwijzing die de crisisdienst nodig had vanuit hun. Zij hebben reclassering daar ook een mail over gestuurd. De crisisdienst is verzocht te komen beoordelen als begeleiding of Rxxx hen nog eens zou bellen als het erger zou worden vanavond.
Hij weet dat bij het minste geringste de politie wordt gebeld.
Op 09-04-2026 heeft cliënt een terugval gehad in middelengebruik (GHB en 3-MMC), waarbij hij
circa 50 ml GHB in twee dagen heeft gebruikt en daarbij ook 3-MMC gesnoven. Sindsdien ervaart
hij symptomen passend bij een ontregeling met verhoogd risico op een middelengeïnduceerde
psychose.
Cliënt rapporteert momenteel visuele hallucinaties (zien van mensen, lichtflitsen en bewegende
beelden), een verhoogde hartslag (ook in rust/slaap) en forse angstklachten. Hij is bang de
controle te verliezen en mogelijk agressief gedrag te vertonen. Tevens ervaart cliënt suïcidale
gedachten.
Gezien de voorgeschiedenis met psychoses en ernstig geweld (waaronder een steekincident),
wordt het risico op escalatie als hoog ingeschat.
De huidige woonvoorziening acht de situatie onveilig en beperkt het verblijf van cliënt tot de nacht
(22:00–08:00 uur), wat de stabiliteit verder onder druk zet. Cliënt is niet in staat dan naar de
woonvoorziening te komen gezien speciaal vervoer niet meer rijdt. Dit maakt dat hij momenteel
bij moeder verblijft.
Er zijn zorgen over zowel de veiligheid van cliënt zelf als van anderen, mede gezien eerdere
agressieve incidenten tijdens psychotische ontregeling.
Gewenste interventie
Gezien de acute ontregeling, het verhoogde risico op een (middelengeïnduceerde) psychose en de
voorgeschiedenis met ernstig geweld, wordt een spoedbeoordeling door de crisisdienst
geïndiceerd geacht.
Gewenst wordt:
• Acute psychiatrische beoordeling gericht op inschatting van psychotische ontregeling en
risico op agressie
• Overweging van een (crisis)opname ter stabilisatie en observatie
• Eventueel starten of herstarten van medicamenteuze behandeling ter reductie van
psychotische symptomen en onrust
• Risicotaxatie ten aanzien van gevaar voor zichzelf en anderen
• Afstemming met betrokken ketenpartners (woongroep, reclassering, behandelaren)
Doel is het waarborgen van veiligheid, het voorkomen van verdere escalatie en het stabiliseren
van cliënt binnen een passende, bij voorkeur klinische setting.
Ik heb een voormelding gedaan bij de politie en ik heb contact gehad met de Waag over de vooraanmelding en de verwijzing die de crisisdienst nodig had vanuit hun. Zij hebben reclassering daar ook een mail over gestuurd. De crisisdienst is verzocht te komen beoordelen als begeleiding of Rxxx hen nog eens zou bellen als het erger zou worden vanavond.
Hij weet dat bij het minste geringste de politie wordt gebeld.
Op 09-04-2026 heeft cliënt een terugval gehad in middelengebruik (GHB en 3-MMC), waarbij hij
circa 50 ml GHB in twee dagen heeft gebruikt en daarbij ook 3-MMC gesnoven. Sindsdien ervaart
hij symptomen passend bij een ontregeling met verhoogd risico op een middelengeïnduceerde
psychose.
Cliënt rapporteert momenteel visuele hallucinaties (zien van mensen, lichtflitsen en bewegende
beelden), een verhoogde hartslag (ook in rust/slaap) en forse angstklachten. Hij is bang de
controle te verliezen en mogelijk agressief gedrag te vertonen. Tevens ervaart cliënt suïcidale
gedachten.
Gezien de voorgeschiedenis met psychoses en ernstig geweld (waaronder een steekincident),
wordt het risico op escalatie als hoog ingeschat.
De huidige woonvoorziening acht de situatie onveilig en beperkt het verblijf van cliënt tot de nacht
(22:00–08:00 uur), wat de stabiliteit verder onder druk zet. Cliënt is niet in staat dan naar de
woonvoorziening te komen gezien speciaal vervoer niet meer rijdt. Dit maakt dat hij momenteel
bij moeder verblijft.
Er zijn zorgen over zowel de veiligheid van cliënt zelf als van anderen, mede gezien eerdere
agressieve incidenten tijdens psychotische ontregeling.
Gewenste interventie
Gezien de acute ontregeling, het verhoogde risico op een (middelengeïnduceerde) psychose en de
voorgeschiedenis met ernstig geweld, wordt een spoedbeoordeling door de crisisdienst
geïndiceerd geacht.
Gewenst wordt:
• Acute psychiatrische beoordeling gericht op inschatting van psychotische ontregeling en
risico op agressie
• Overweging van een (crisis)opname ter stabilisatie en observatie
• Eventueel starten of herstarten van medicamenteuze behandeling ter reductie van
psychotische symptomen en onrust
• Risicotaxatie ten aanzien van gevaar voor zichzelf en anderen
• Afstemming met betrokken ketenpartners (woongroep, reclassering, behandelaren)
Doel is het waarborgen van veiligheid, het voorkomen van verdere escalatie en het stabiliseren
van cliënt binnen een passende, bij voorkeur klinische setting.