Pep gek effect

@Skaf-Giraffe

Wellbutrin is geen instant medicijn zoals ritalin. Je moet er op ingesteld raken zoals met andere antidepressiva, bij mij duurde dat zo'n 3 weken
Recreatiewaarde is nul, dus geen misbruik zoal je met ritalin wel veel ziet. Ik heb wel een gehoord (hier?) Van iemand die t verpulverd en gesnoven heeft (er zit een coating omheen voor vertraagde afgifte) maar het effect was niet fijn begreep ik.

Wat wellbutrin voor me doet?

Een betere algemene focus terwijl het mn superfocus juist remt, structuur in mijn hoofd en de behoefte om structuur aan te brengen in mijn leven en in mn huis (opruimen!). Dan geen overprikkeling meer.
Daarnaast geeft het me een goed humeur, heb ik mn emoties onder controle en zijn mijn agst/paniekklachten verdwenen. Dan doet t ook nog iets met verslaving, ik rook minder en kan beter nee zeggen tegen drugs als het niet zo goed uitkomt.
Oh, en ik heb er geen bijwerkingen van.

Let wel, dat is wat dit medicijn bij mij doet. Bij de meeste adhd-ers werkt het niet of nauwelijks en velen ervaren ook flinke bijwerkingen.

Ik weet niet of ze dit zo gemakkelijk voorschrijven, volgens mij niet. Vaak worden eerst de meer klassieke medicijnen geprobeerd zoals ritalin en dex. Maar mijn psychiater kwam hier zelf mee, ik heb er nog een jaartje over nagedacht en dus uiteindelijk toch geprobeerd. En het werkt voor mij als een tierelier.

Voordeel is ook dat je er zo een dag of 2 mee kan stoppen zonder echt terug te vallen in de ADHD problematiek. Dus als ik een keer aan de drugs ga dan neem ik geen wellbutrin om mn lever niet te veel werk te bezorgen.

Skaf-Giraffe zei:

Via waar/wie dan?

Klik om te vergroten...

https://www.npostart.nl/de-monitor/14-02-2016/KN_1676826

Het is geen docu geheel zonder gaten (zelden het geval) maar ik vind dat het best aardig een onderbouwd duidelijk beeld schetst.

De Dunne zei:

Maar dit is in NL niet België.

Klik om te vergroten...

In de tijd dat ik in België als leerlingbegeleider stage liep kreeg wel ongeveer hetzelfde beeld hoor al is het moeilijk een enkele onderwijsinstelling te generaliseren natuurlijk.

acht.zes zei:

Let wel, dat is wat dit medicijn bij mij doet. Bij de meeste adhd-ers werkt het niet of nauwelijks en velen ervaren ook flinke bijwerkingen.

Klik om te vergroten...

Methylfenidaat slaat ook een relatief genomen stuk slechter aan bij ADHD subtype 1 / AI (ofwel ADD). Vergeleken dus met subtype 3, hyperactiviteitssymptomen.

ADHD subtype 1 / AI is sinds kort net de grootste groep tegenwoordig volgens sommig onderzoek, lang niet al het onderzoek. Maar ik heb een vermoeden dat het aantal mensen met een zogenaamde subtype 1 / AI diagnose sterk ondervertegenwoordigd zijn in verhouding met de realiteit.

@Jmths ADHD subtypes? Ik ken ADD en ADHD wel. Weet ook wel het verschil in uitwerking per aandoening. Maar je zegt type 1 en type 3. Is er een thpe 2 ook?
Ken ADD’ers en ADHD’ers, zelf ben ik een ADHD’er hoogstwaarschijnlijk. Ben iig rete hyper meestal! Nooit getest hoor maar tis wel soort van overduidelijk. De andere “klachten” buiten druk en hyper zijn ervaar ik ook.

De Dunne zei:

ADHD subtypes? Ik ken ADD en ADHD wel. Weet ook wel het verschil in uitwerking per aandoening. Maar je zegt type 1 en type 3. Is er een type 2 ook?
Ken ADD’ers en ADHD’ers, zelf ben ik een ADHD’er hoogstwaarschijnlijk. Ben iig rete hyper meestal! Nooit getest hoor maar tis wel soort van overduidelijk. De andere “klachten” buiten druk en hyper zijn ervaar ik ook.

Klik om te vergroten...

ADD bestaat volgens terminologie niet, dit is een volksmond term.

Er is tegenwoordig (zéér) langzaam een overgang gaande van DSM 4 naar DSM 5. DSM staat Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. De criteria van de DSM worden standaard toegepast voor het stellen van diagnoses in verband met eisen van verzekeraars.

De DSM 4 is meer categoriaal zwart/wit, je hebt het of je hebt het niet. De DSM 5 is meer dimensionaal van aard, iedereen bevat alle symptomen van verwaarloosbaar tot extreem en er is geen rigide 'cut off value'. Het probleem echter is dat enorm veel wetenschappelijk onderzoek onderbouwd is met de DSM 4 wat dus als ongeldig verklaard zou worden zodra de overstap naar DSM 5 gemaakt is. Om die reden wordt de transitie tegen gehouden en gebruiken de meeste hulpverleners nog altijd de DSM 4 is mij verteld tijdens hoorcollege (jaar geleden?).

De DSM 4 stelt ADHD subtype 1 (als 'ADD')
De DSM 5 stelt ADHD subtype AI (als 'ADD')
Zo werd het mij de laatste keer op mijn opleiding geleerd in ieder geval.

Er is inderdaad ook een ADHD subtype 2 wat een mix is van concentratieproblemen en hyperactiviteit, zogezegd de 'standaard variant'. Ik ben even de DSM 5 benamingen vergeten voor de DSM 4 ADHD subtype 2 & 3.

Je hebt bijvoorbeeld ook nog 'The International Classification of Diseases (ICD)' van het WHO en andere diagnose handboeken voor het stellen van criteria. De ICD is vaak minder rigide dat de DSM wanneer het bijvoorbeeld gaat over gameverslaving en andere verslavingen waarbij de officiële erkenning ter discussie staat maar de ICD komt wel in grote mate overeen met de DSM 4/5. Persoonlijk hecht ik meer waarde aan de ICD van het WHO omdat ik de DSM 4/5 meer nadruk legt op het financieel aspect aangezien de belangen van verzekeraars hierbij sterk verstrengeld zijn.

In de praktijk zal echter vrijwel altijd de DSM 4/5 gebruikt worden omdat er anders geen aanspraak gedaan kan worden op zorgverzekering.

Ik heb geen ervaring met DSM 5 maar ik kan wel zeggen dat je naast mensen die precies in zo'n subtype vallen er ook mensen zijn die in meerdere subtypes vallen.
Uiteraard is er iets nodig om te kunnen diagnosticeren, maar voor de rest neem ik die hele DSM met een korreltje zout.

@Jmths . Bedankt voor je uitgebreide uitleg! Nu snap ik het iets beter.

De Dunne zei:

@Jmths . Bedankt voor je uitgebreide uitleg! Nu snap ik het iets beter.

Klik om te vergroten...

Graag gedaan.

Op sommige sites zie ik het ook als A1, A2 en A3 aangeduid, geen idee waarom er zo moeilijk wordt gedaan over het aanduiden van subtypes. Van mij mag het lekker bij subtype 1, 2 en 3 blijven.

acht.zes zei:

Ik heb geen ervaring met DSM 5 maar ik kan wel zeggen dat je naast mensen die precies in zo'n subtype vallen er ook mensen zijn die in meerdere subtypes vallen.

Klik om te vergroten...

Comorbiditeit wordt dat vaak genoemd. Hierbij geld echter wel dat de onderliggende symptomen niet beter verklaard kunnen worden door een ander ziektebeeld. Ofwel, als iemand knalpsychotisch een verslavingsafdeling komt binnen wandelen na meerdere avonden doorhalen op amfetamine dan is het gewoon enkel middelenmisbruik en is er geen sprake van een bijkomende psychose. Plat uitgelegd.

acht.zes zei:

Uiteraard is er iets nodig om te kunnen diagnosticeren, maar voor de rest neem ik die hele DSM met een korreltje zout.

Klik om te vergroten...

Als ik het niet mis heb kunnen diagnoses ook enkel gesteld mogen worden als er op verschillende aanvullende manieren informatie verzameld is. Observatie, voorgaande geschiedenis, interview afname, nog wat, nog wat.

Om even terug te komen op de openingspost, het is een beetje afgedwaald haha.

Mijn eerste keer speed voelde ook niet aan alsof ik speed op had. Op internet van alles gelezen over wat het zou moeten doen maar ik herkende me lang niet op alle punten. Ik werd de eerste paar uur ook moe, ik voelde me wel helemaal zen, sereen en lekker, maar actief was ik zeer zeker niet.
Ik heb het ook al voor elkaar gekregen om te slapen in de eerste uren nadat ik speed op heb. Mijn dosis moet laag blijven want anders val ik dus in slaap. Ik neem als start dosis zo'n 0,025 gram, dan neem ik zo'n 2-3 keer bij, verschilt per keer. Om de 6 uur neem ik ongeveer dezelfde dosis bij. Vergeleken met wat ik hier wel eens zie staan is het weinig volgens mij.

Maar omdat ik dus ook een ander effect kreeg dan zou moeten ging ik mezelf ook de vraag stellen of ik misschien wel eens last zou kunnen hebben van adhd. Mijn hele leven kamp ik al met onstabiele emoties en problemen, dus ik had heel erg veel hoop dat ik adhd had, want dan wist ik eindelijk eens een keer waar al de problemen nu vandaan kwamen.
Na driekwart jaar allerlei testen, vragenlijsten en interviews gehad te hebben kwam eruit dat ik geen adhd had. Maar ze wilde me wel graag verder testen op autisme, aangezien ze al veel over me te weten waren gekomen in die tijd had ik daarna 3 afspraken nodig, met opnieuw vragenlijsten uiteraard, en toen kwam voor mij dan het verlossende antwoord dat ik de gelukkige en trotse eigenaar ben van autisme.

Zoals al in het topic gezegd is, als je in je dagelijkse leven geen hinder ondervind van een onzichtbare vijand, een onzichtbaar gevecht om het zo maar even te noemen, kun je je afvragen of het hele gedoe met testen het waard is om een naam erbij te hebben. Als je dat wel hebt, dan is dit misschien wel een mooi aanknopingspunt om je te laten testen.

Voor mij was het uitproberen van speed op een hele hoop aspecten in mijn leven een verlossing en een openbaring.

acht.zes zei:

Zo'n diagnose stelt geen reet voor, ik kreeg een vragenlijst die ik moest invullen. Als je ook maar iets weet over AD(H)D dan weet je precies welke antwoorden je moet geven om de diagnose te krijgen.

Dan gebeurt het ook wel eens dat kinderen die gewoon wat drukker zijn ten onrechte de diagnose krijgen en worden volgepropt met medicatie.

edit;

even voor de duidelijkheid, ik heb gewoon ADD. Maar ik stond wel te kijken hoe gemakkelijk ze die diagnose geven.

Klik om te vergroten...

Hier in België pakken ze dat wel net wat anders aan dan, althans waar ik woon, ik word namelijk binnenkort getest op ADD maar zeker niet op basis van alleen een vragenlijst. Krijg gewoon een neuropsychologisch onderzoek van drie uur lang waarin executieve functies getest worden en daarna een evaluatie met de psychiater. Daarná komt er volgens mij pas verder (vragenlijst)onderzoek afhankelijk van de uitslag.

Misschien neem je medicatie die er invloed op heeft? Sommige medicatie zorgen dat je anders reageert. Vooral psychische medicatie. Ik word er ook rustig van in mijn hoofd hoewel ik niet rustig lijk (babbelkick). Ik stop niet met praten precies of alles moet eruit. Ik zeg dingen die ik zelfs nog niet eerder wist over mezelf. En toch voel ik een oceaan van rust in mijn hoofd. Alsof alle chaos weg Is. Maarja ik ben niet het standaard voorbeeld eenmaal ik kamp met enkele psychische problemen (borderline, ptss, psychotische kwetsbaarheid, schizofrenie in Remslaap, depressie) en mss ADD je wilt niet weten hoe mijn gedachten eruit zien als ik nuchter ben liever wat speed dan

Heb het wel vaker gehoord mensen die heel rustig worden van speed.
Vind het heel bijzonder aangezien ik alleen de opgewekte ken.
En op z'n tijd richting het dak schieten. (De laatste moet je maar van houden)

Detraid zei:

Heb het wel vaker gehoord mensen die heel rustig worden van speed.
Vind het heel bijzonder aangezien ik alleen de opgewekte ken.
En op z'n tijd richting het dak schieten. (De laatste moet je maar van houden)

Klik om te vergroten...

Ik denk dat mensen ‘rust’ vaak verwarren met ‘focus’. Omdat speed focus geeft wordt omgevingsruis weggefilterd en zit je meer in het moment en in je taak. Dat geeft een sensatie die kan aanvoelen als een storm die gaat liggen, een bepaalde sereniteit. En dat is dan dus vaak nog sterker ‘t geval voor mensen die door een neurobiologische aandoening van nature een lagere dopaminespiegel hebben, zoals bij AD(H)D. Maar los hiervan is er ook bij deze mensen wel gewoon sprake van een oppeppend effect, hoor. Ze hebben daar alleen vaak hogere doseringen voor nodig. Hun baseline is simpelweg anders en dat zorgt voor het verschil in perceptie.

Ik behoor zelf ook tot de groep mensen die niet echt actief wordt van speed. Lig makkelijk uren op de bank te chillen met telefoon + social media (want overloos lullen over onzin blijft het leukst) of een boek. Een echte high ervaar ik zelden, dan moet ik echt al overdrijven met de hoeveelheid. Het is meer een gevoel van acceptatie, oké zijn met alles, ontspanning, iets wat voor mij in m’n nuchtere doen zeldzaam is (stresskip in da house). Kan in de staart/comedown van speed dan vaak ook urenlang lekker op mijn eigen chille tempo wat aan m’n bureau zitten werken zonder continu een bepaalde beklemming van deadlinestress te ervaren, zelfs als die deadline gevaarlijk dichtbij komt.

Ik vind mijn reactie op speed soms een beetje saai, te subtiel als ik het vergelijk met wat ik anderen hoor verklaren over hun ervaringen, maar het heeft ook wel wat, dat ‘alles is prima’ gevoel.

Hoe neem je de speed tot je?
Als ik je kan advieseren neem bommetjes inplaats van lijnen.
Langer en voor mij een duidelijk intenser effect hoge dosis gaat je alleen wel langer wakker houden.
Als je altijd een paar lijntjes snuift kun je eens een bommetje van 100mg afwegen en dat proberen.
De effecten zullen in het begin minder zijn omdat je gewend ben dat je meteen die 'rush' krijgt.
Slik zelf altijd bommetjes van 250MG wat bied dit mij tegenwoordig alleen nog extra energie de 'rush'
Heb ik weggewerkt met te vaak gebruiken en tolerantie opbouwen. Als ik de rush nog wel zou willen krijgen zal ik al richting de 500-700mg moeten gaan minstens veel te hoog voor een normale gebruiker. 100MG zal je altijd een genot bieden als je het op z'n tijd houd. Al word dat minder dan ben je op de verkeerde weg. Hoe minder speed jij nodig hebt om ervan te genieten hoe beter.

Hallo allemaal, ik heb een vraagje ik had laatst een keer voor het eerst pep gebruikt aangezien ik altijd een beetje nieuwschierig er naar was en aangezien ik graag dingen één keer meemaak. De vriendengroep waar ik het mee ging gebruiken zijn al een beetje ervaren en hebben bronnen tot goeie pep. Ik had nuchter ongeveer 2 sleutelpuntjes gehad. De pep zelf brande nauwelijks wat vgm een goed teken is. En hun voor mij al ietjes genomen hadden en merkte dat ze inderdaad zoals het overal beschreven staat actiever werden. Maar ik had dat totaal niet ik voelde hem langzaam binnen komen als een lichtelijke warm gevoel in mijn hoofd en voelde opeens heel erg rustig. Ik werd ook een stuk stiller dan de rest en ik kon wel meerdere gesprekken volgen wat hun niet lukte. Het viel hun ook op dat ik er kalmer van werd en een vriendin zei dat sommige mensen met adhd dat kunnen hebben maar ik weet zeker dat ik geen adhd heb. Weet iemand hoe dat kan of heeft zoiets soortgelijks meegemaakt? Ik vond het een apart gevoel. Inieder geval voor mij niet voor herhaling vatbaar in sociale aangelegenheden. Ik hou het dan liever bij een biertje met wat lichte caffeine pillen als kleine boost.

Ben benieuwd naar jullie ervaringen. En of jullie dit herkennen of zelf hebben meegemaakt. ( Ik vond de hardcore en rawstyle zelfs te snel gaan en luisterde liever naar rap of iets dergelijks wat ik totaal niet had verwacht )

Dat is vrij gebruikelijk bij lage doseringen pep. Als je meer neemt wordt je vanzelf drukker.

Zoiets heb ik ook weleens meegemaakt.
Was op een hardcore/drum and bass feestje, had ongeveer drie dikke punten genomen.
Toen ik hem voelde opkomen was er veel energie en had meteen zin om te dansen. Die energie nam echter binnen tien minuuten af en ik voelde me zelfs een beetje slaperig worden!
Gelukkig trok dat gevoel wel weer weg na een tijdje en ik had weer zin om te dansen
Ik moet meestal wel twee of drie keren bijnemen op een avond om lekker hard te blijven gaan

Bij lage doseringen pep voel ik het lekkere bijna niet en heb ik niet veel zin om te bewegen, merk dat ik aleen maar veel ga praten dan.

Als je het nog een keer zou willen proberen zou je misschien meteen met vier punten kunnen beginnen en als je het dan na een half uurtje niet hard genoeg voelt nog een of twee puntjes erbij.

Ook goed om je pep te laten testen zodat je weet hoe sterk die is.

Het gekke was ik heb daar geen tolerantie voor en de rest ging van hetzelfde zakje best hard. Ik had daarna nog wat extra genomen maar had steeds zon warm rustig gevoel. En die vriende gebruikte het wel is vaker en die vonde het prima spul. En die stonden zichtbaar strak. Vgm in die nacht had ik iets van 6 sleutelpuntjes en daarna om naar huis te biken nog een likje. En in mijn hoofd was het erg rustig. Terwijl de setting gwn goed was. Ik was daarvoor al beetje aan twijfelen of ik me zou moete laten testen ADD aangezien ik ook andere mensen ken die ADD hebben en die kenmerken komen me stiekem wel bekend voor. En had ook wel is gelezen dat als pep nie echt brand in de neus. Dat die meestal wel goed is en ik weet sws dat hun meestal goed spul hebben.Aangezien hun al langer gebruiken. Naja ik ga binnenkort toch al naar de huisarts. Dus ik vraag het denk ik even na.

Weet je zeker dat je geen ADHD hebt? Ik heb ADHD en heb precies het zelfde als jouw.

MDMAZING zei:

Weet je zeker dat je geen ADHD hebt? Ik heb ADHD en heb precies het zelfde als jouw.

Klik om te vergroten...

Geen idee eigenlijk. Ik heb me nooit echt laten testen erop. Kunnen alleen mensen met adhd of add dit effect krijgen?

Volgens nieuwe inzichten zijn er al 6 subtypes:

De 6 subtypes van ADHD
Judith Tankink Gast Auteurs aandacht, ADD, ADHD, basale ganglia, Daniel Amen, limbisch systeem, medicatie, medicijnen, prefrontale cortex, psychofarmaca 21


De aandachtsstoornis ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) is tegenwoordig bij vrijwel iedereen bekend. De kernsymptomen van ADHD zijn:

• hyperactiviteit
• impulsiviteit
• aandachtsproblemen

ADHD wordt vaak, in tegenstelling tot bijvoorbeeld autisme, gezien als een homogene aandoening. Bij een homogene stoornis zijn de symptomen voor vrijwel elke patiënt gelijk. Dat zou voor ADHD betekenen dat de elke ADHD’er last heeft van onrust, impulsiviteit en aandachtsproblemen. Dit klopt niet helemaal, zoals blijkt uit het bestaan van de aandachtsstoornis ADD (attention deficit disorder). Dit is – kort door de bocht – ADHD zonder hyperactiviteit.

De Amerikaanse ADHD-deskundige dr. Daniel Amen gaat nog een stapje verder. Dr. Amen concludeert uit hersenonderzoek dat er maar liefst 6 verschillende types ADHD bestaan, te weten:

• • • Type 1: Klassieke ADHD
    • Type 2: ADD
    • Type 3: ‘Over-focused’ ADHD
    • Type 4: Limbische ADHD
    • Type 5: Temporale kwab ADHD:
    • Type 6: ‘Ring of Fire’ ADHD

Volgens zijn SPECT-metingen vertoont elk ADHD-subtype een uniek patroon van hersenactiviteit. Zijn onderzoek is controversieel, maar desondanks erg interessant. Daarom worden in dit artikel de verschillende types toegelicht. Per type volgt een opsomming van de symptomen, het ontdekte patroon van hersenactiviteit en vervolgens de aan te raden behandeling.

Tot slot: dr. Amen is dan wel een controversieel onderzoeker, het is een feit dat ADHD een stoornis is met een hoge mate van comorbiditeit. Dit betekent dat ADHD heel vaak gepaard gaat met een andere stoornis, zoals een depressie (20-30%), angststoornis (10-40%), agressieprobleem of verslaving (12-24%). In de toekomst blijkt misschien dat er geen sprake is van comorbiditeit, maar van ADHD variaties?

Hier een link naar de vragenlijst om het ADHD subtype te bepalen.



1. Klassieke ADHD, het gecombineerde type

• korte aandachtsspanne, snel afgeleid
• ongeorganiseerd, chaotisch
• beperkt beoordelingsvermogen, niet voorzien van de consequenties van gedrag
• matig zelfinzicht
• impulsief, ongeduldig
• hyperactief, rusteloos, tomeloze energie
• snel en veel praten, lawaaierig
  
• matige ‘self-monitoring’ (zelfreflectie, innerlijke sturing, zelfdiscipline)

Neurologisch:

• Weinig activiteit in de prefrontale en de pre-motorische hersenschors.
• Minder dopamine beschikbaar in de basale ganglia (nucleus caudatus).

Bij het klassieke type is naast een aandachtsstoornis ook sprake van hyperactiviteit (sinds de kinderjaren). Dit type komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Bij dit type werken stimulantia als Ritalin, Concerta en dexamfetamine goed.



2. ADD, het onoplettende type

• laag energieniveau
• gebrekkige motivatie
• apathisch, afwezig, dagdromen
• snel verveeld
• mentale traagheid, ‘brain fog’
• hoort vaak niet wat er gezegd wordt
• in zichzelf gekeerd
• moeite met het volhouden en afronden van taken, procrastinatie (uitstelgedrag)

Neurologisch:

• verminderde activiteit in de laterale prefrontale cortex en de basale ganglia tijdens concentratie-taken
• weinig activiteit in het cerebellum (= kleine hersenen)

ADD wordt vaak niet (of pas laat) ontdekt, vooral als er sprake is van hoge intelligentie. Dit komt doordat dit type minder storend gedrag vertoont dan bijvoorbeeld klassiek ADHD. Het komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen. Deze mensen zijn vaak stil en uiterlijk rustig, maar hebben wel last van innerlijke onrust. ADD’ers worden vaak onterecht bestempeld als lui, weinig intelligent, ongeïnteresseerd of ongemotiveerd. Dit type reageert goed op stimulerende middelen zoals Ritalin of dexamfetamine. Verder adviseert Dr. Amen een dieet met veel proteïne en weinig koolhydraten. Geen suikers dus!



3. ‘Over-focused’ ADHD, het dwangmatige type

De kernsymptomen van ADHD, plus:

• cognitieve inflexibiliteit, hyperfocussen, obsessiviteit
• piekeren
• langdurig koesteren van wrok
• (negatieve) gedachtenlussen
• aanhoudend niet-constructief gedrag, ziet vaak geen alternatieven
• van streek als zaken niet op eigen manier gaan, zin doordrijven, compulsief
• twistziek, opstandig
• verlangen naar gelijkblijvendheid
• moeite met het schakelen van aandacht
• moeite met stoppen en starten van activiteiten

Neurologisch:

• verhoogde activiteit in de cortex cingularis anterior (ACC)
• weinig activiteit in de prefrontale cortex tijdens concentratie-taken

‘Over-focused’ ADHD komt vaak voor in families met verslavingsproblematiek of obsessief-compulsieve neigingen. Dit type focust zich te sterk op bepaalde gedachten/gedrag en heeft moeite om de aandacht op andere dingen te richten. Door deze hyperfocus is er vaak sprake van dwanggedachten en -handelingen. ‘Over-focused’ ADHD lijkt op een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (OCPD). Dit type is het meest gebaat bij een serotonerge antidepressiva (een SSRI, bijv. Prozac) gecombineerd met een stimulerend middel als Ritalin. Ook Efexor (venlafaxine) wordt door dr. Amen aangeraden. Pas op met teveel L-tyrosine en andere supplementen die de beschikbaarheid van dopamine stimuleren. Aangeraden supplementen: sint-janskruid (300-600 mg/dag), omega 3 en 6, 5-HTP, ginkgo biloba en vitamine B.



4. Limbische ADHD, het depressieve type

De kernsymptomen van ADHD, plus:

• (chronische) milde depressie
• veel negatieve gedachtenpatronen
• schuldgevoelens
• weinig motivatie
• weinig energie
• weinig zelfvertrouwen, voelt zich waardeloos
• slecht slaappatroon
• weinig eetlust
• sociale isolatie
• geïrriteerdheid

Neurologisch:

• verhoogde activiteit diep in het limbische systeem
• weinig activiteit in de prefrontale cortex

ADHD’ers van het limbische type zijn extra gevoelig voor de beruchte rebound van stimulantia. Daarnaast kunnen stimulantia bij deze groep depressieve symptomen veroorzaken. Een meer geschikte medicatie is een stimulerend antidepressivum, zoals Strattera of Wellbutrin. Dus geen SSRI’s maar (S)NRI’s! Kies bij voorkeur een middel dat zowel de beschikbaarheid van dopamine als van noradrenaline vergroot.



5. Temporale kwab ADHD, het bange/boze type

De kernsymptomen van ADHD, plus:

• labiel, “kort lontje”
• impulsief
• achterdochtig, overgevoelig
• geheugenproblemen
• agressie (t.o.v. anderen of zelf), woedeaanvallen
• atypische hoofdpijn of buikpijn
• visuele of auditieve illusion, veelvuldige déjà vu’s
• leerstoornis (m.n. leesproblemen en slecht luisteren)
• onleesbaar handschrift
• ongehoorzaam, breekt regels, asociaal gedrag
• angst, overdreven ongerustheid
• moeite met het aanvaarden van hulp of terechtwijzingen, voelt zich snel beledigd
• hoofdletsel in het verleden
• familiegeschiedenis van problemen met woedebeheersing
• donkere, sombere gedachten

Neurologisch:

• lage (of incidenteel hoge) activiteit in de temporale kwab
• weinig activiteit in de prefrontale cortex tijdens concentratie-taken

Het temporale type komt veel voor in families met leerstoornissen of agressieproblemen. Bij dit type is vaak sprake van periodes van paniek of angst zonder reden, periodes van mentaal afwezig zijn, periodes van verwardheid of depressie, teruggetrokken zijn, woede en prikkelbaarheid. Ook deze ADD’ers reageren niet zo goed op stimulantia. Zij functioneren beter op een anti-epilepticum, dat is een middel tegen epileptische aanvallen, zoals Neurontin (gabapentin) of Depakote. Gebruik geen sint-janskruid, dit kan de problemen verergeren. Probeer een supplement of voedingsmiddel dat de GABA aanmaak stimuleert. Ginkgo biloba is goed tegen de geheugenproblemen.



6. ‘Ring of Fire’ ADHD, het intense type

• stemmingswisselingen, overdreven humeurig
• zeer snel afgeleid
• hooggevoelig (ook lichamelijk, bijvoorbeeld voor geluid en licht)
• agressie, woedeaanvallen
• opstandig gedrag, rigiditeit
• tics
• piekeren
• extreem veel praten
• razendsnel denken, veel gedachten

Neurologisch:

• verhoogde activiteit over de gehele cortex
• een ringvormig gebied van hyperactiviteit in de basale ganglia
• soms: weinig prefrontale activiteit in de cortex

Dit is een kruising tussen ADHD en een bipolaire stoornis. De symptomen nemen toe door gebruik van stimulantia. Neem dus geen Ritalin! Het ‘Ring of Fire’-type reageert net als het temporale type beter op een anti-epilepticum. Ook een van de nieuwere antipsychotica kan geschikte medicatie zijn.