Hoi Ooievaar,
ik ken jou (nog) niet zo goed, desondanks gaan mijn nekharen recht overeind staan als ik jouw verhaal lees; wat een bureaucratie zeg en oh, wat verschuilen sommige instanties zich achter elkaar!
Dat geeft idd geen blijk van
verslavingszorg en al hélemaal niet van
verslaafdenzorg!
Ik wens je veel suc6! Houd vol, jij bent op de goede weg, knap dat je zo goed volhoudt, zeker nu je zo wordt tegengewerkt!
Als je toch bij Brijder komt: dr. de Bruin is best pro Temgesic, hij zit wisselend in Alphen, Leiden en Gouda.
Hij is een goede arts die je zelf goed mee laat denken; jouw feestje zeg maar, mits het goed onderbouwd is en je er echt voor gaat, maar dat zit bij jou wel snor geloof ik!
Let op: zorg dat je niet dr. Leisingh krijgt: hij wil verslaafden stabiel op Meet houden, omdat hij gelooft dat een verslaafde altijd ziek en verslaafd zal blijven: "Mevrouw R@r@: Verslaving is een ongeneeslijke hersenziekte! Wanneer gaat u dat nou eens accepteren!" Ik: "Ja, ok, maar dat wil toch niet zegen dat je nooit clean kan blijven". Maar dat bleek tevergeefs, helaas..
Zo waren zijn woorden naar mij toe althans; hij wilde mij destijds geen Naltrexon voorschrijven: "Ik ga niet iets voorschrijven waar ik niet in geloof", dat zei hij echt letterlijk!
Plus dat hij tot 2x toe in één gesprek mij erop attendeerde dat ik al zóveel jaren verslaafd was, dat de kans om ooit helemaal clean te worden praktisch nihil was.
Tel daarbij op dat hij ook nog eens hamerde op mijn verleden om aan te geven hoe diep ik wel niet was gezonken ooit en je kan wellicht begrijpen dat ik het een lul vind...
Ik was toen 3 weken volledig clean, nu bijna 1 jaar geleden, en met dr. de Bruin was afgesproken dat ik, zodra ik van vakantie in Griekenland thuis zou komen Nal zou krijgen als ik het moeilijk zou krijgen.
Ik werd in het vliegtuig weer steeds zieker op de terugweg en belde dus snel naar de Brijder.
Helaas was De Bruin op vakantie en kreeg ik dus dr. Leisingh.
Hij weigerde de onderlinge afspraak in de computer te checken.
Inderdaad, een lul van de bovenste plank!
Nou ja, George de Bruin van Brijder r@r@@d ik je aan dus.
Of het advies van Roelof de Wit, wat de Eend al had gegeven aan je:
Antwoord:
Beste vraagsteller, Temgesic is de merknaam van Buprenorfine. Temgesic is alleen verkrijgbaar in tabletjes van 0,2 mg. Buprenorfine is nauwelijks verkrijgbaar, maar in de verslavingsgeneeskunde kan er hier en daar, zoals bij de Brijder Verslavingszorg, over beschikt worden. Dan heb je tabletten van 2 mg en 8 mg. Het komt voor, dat Naltrexon bij patienten niet aanslaat. Vaak wordt dit veroorzaakt door de afwezigheid van begeleiding als het geneesmiddel wordt voorgeschreven. De behandeling van verslavingsziekes gaat nooit met pillen alleen. Dat geldt trouwens ook voor antidepressiva. Begeleiding, coaching, uitleg en inzichtgeving zijn even belangrijk als pillen. Als jij behandeld wordt met Buprenorfine, is hetzelfde het geval. Zonder begeleiding/behandeling heeft het niet veel zin. Buprenorfine remt, evenals Naltrexon, de zucht naar heroine. Het kan echter niet samengaan met andere opiaten. Als jij nu zou starten met Buprenorfine, zou je na korte tijd ontwenningverschijnselen krijgen van 35 mg Methadon. Je zult dus eerst je Methadon moeten afbouwen naar minimaal 15 mg/dag. Dan kun je de overstap wagen. Startdosis is meestal 6 tot 8 mg per dag. Je moet dan twee keer in de week komen vertellen hoe het met de trek staat. Of geleide van jouw gegevens over de zucht, wordt de juiste dosis Buprenorfine dan in verloop van een week of 2 a 3 ingesteld. Ik wijs je nog op de mogelijkheid om Methadon zo op te bouwen, dat je ook geen trek meer hebt in heroine. Als je die dosis stap voor stap, onder leiding van je verslavingsarts opbouwt, voel je langzaam maar zeker, dat je hele interesse in heroine verdwijnt. Meestal ligt de werkzame eindosis tussen de 100 mg en 200 mg per dag. Om dit gemakkelijker dagelijks in te nemen, kan de apotheek tabletten van 50 mg methadon met vertraagde afgifte maken. Misschien spreekt deze methode jou niet zo aan, maar bij sommige patienten, werkt hij voortreffelijk. Met vriendelijke groet, Roelof de Wit, verslavingsarts.
Suc6!
Groetjes, R@r@
