#1
Je hebt volledige opöide agonisten (heroïne, morfine, codeïne, methadon, fentanyl) die opiaten kan je door elkaar heen gebruiken, combineren en het versterkt elkaars effect dus zegmaar als je een uurtje geleden heroïne hebt gebruikt kan je methadon nemen en het versterkt alleen maar de highIk lees alleen wel bij farmacotherapeutisch kompas:
"Het effect van opiaatagonisten kan door buprenorfine als partiële agonist worden verminderd. Toedoening van buprenorfine aan iemand die fysiek afhankelijk is van volledige μ-opioïde-agonisten kan een onthoudingssyndroom veroorzaken. Verder mag in het algemeen een volgend opioïd pas 24 uur na verwijdering van een buprenorfinepleister worden toegediend."
![]()
buprenorfine
www.farmacotherapeutischkompas.nl
En heroïne is dus zo volledige μ-opioïde-agonist. Dat betekent dus dat je met buprenorfine alsnog ontwenningsverschijnselen kunt krijgen van de heroïne.
Full Opioid Agonists and Tramadol: Pharmacological and Clinical Considerations - PMC
Opioids are mu receptor agonists and have been an important part of pain treatment for thousands of years. In order to use these drugs appropriately and successfully in patients, whether to control pain, to treat opiate-induced side effects, or ...www.ncbi.nlm.nih.gov
Ik ben zelf geen verslavingsarts, en zo goed ingelezen in dit soort afkicktrajecten ben ik ook weer niet. Maar ik zou dus verwachten dat buprenorfine alleen in specifieke gevallen voorgeschreven kan worden.
Uiteraard heeft elk afkickmiddel zijn eigen voor- en nadelen.
En dan heb je partial opöide agonisten zoals kratom, tramadol, buprenorfine die niet goed samen gaan met volledige opöide agonisten.
Kan het wel helemaal in Einstein taal gaan uitleggen maar het komt erop neer dat suboxone volledige agonisten van de receptoren aftrapt wat inhoudt dat je dus in de ontwenning schiet daarom kan je pas suboxone nemen als de opöide van je receptoren af is (grotendeels) dat houdt in dat bij heroïne pas na 12 uur onthouding subxone toegedient kan worden om de ontwenningsverschijnselen te verzachten/stoppen en bij methadon pas na 24-48 uur. Bij sommige fentanyl analogen kan dit pas na 3-5 dagen
Maar het voordeel hiervan is dat je tijdens het gebruik van suboxone geen opiaten kan gebruiken om high te worden want ze zullen niet werken of je krijgt ontwenningsverschijnselen. Bij methadon is dit dus niet het geval en zoals ik al zei raad ik daarom methadon zwaar af want je eindigd in de meeste gevallen met een nog heftigere afhankelijkheid
Ik lees soms verhalen van mensen die bijvoorbeeld 80mg methadon slikken en terugvallen hebben in heroïne en dit dus door elkaar heen gebruiken op bijvoorbeeld doseringen van 150mg methadon eindigen omdat hun 80mg niet meer voldoet door het opnieuw heroïne gebruik als voorbeeld