#1
Volgens mij is er hier binnen de (Nederlandse) verslavingszorg nooit mee gewerkt. Kennis over afbouw van dit soort medicatie is erg specialistisch en tbh denk ik dat er te weinig dokters zijn die hier veel vanaf weten.Ik vind dit soort dingen ook leuk, dus ik begrijp de aantrekkingskracht 🙂 Goede informatie en leuk om te lezen!
Waar het voor mij een beetje wringt is dat hele Ashton Manual. Volgens mij is dat inmiddels verouderde informatie, want er wordt binnen de verslavingszorg niet meer mee gewerkt.
Dat is ook zeker zo. Maar voor die aanpak valt veel te zeggen. Zéker als je van hoge doseringen af komt.De aanpak van dokter Ashton was volgens mij gericht op het zoveel mogelijk voorkomen van alle rebound and ontwenningsverschijnselen. En dan moet je dus heel langzaam afbouwen. Maar de huidige aanpak is meer: we proberen gevaarlijke situaties te voorkomen, maar ongevaarlijke rebound en ontwenningsverschijnselen zijn acceptabel; het mag best even oncomfortabel worden. En dan kun je dus veel sneller afbouwen.
Een afbouw van hoge dosis neemt sowieso wel tijd in beslag. Volgens de Ashton methode zou je dan misschien gewoon je dagelijkse dingen kunnen doen. Een snelle afbouw moet inderdaad in detox.
Waar ik me zelf het meeste druk om zou maken zijn de eventuele langetermijn effecten. Bij een snelle afbouw is er meer kans op dat soort lange termijn effecten als insomnia of andere PAWS klachten.
Maargoed, ik ben nog steeds geen dokter 😂
Ik zou weleens benieuwd zijn naar clinical trials waarin een snelle afbouw en een langzame afbouw tegen elkaar afgezet worden. En waarbij de cliënten nog een aantal jaar na deze afbouw gevolgd worden.
Ik ben weleens benieuwd wat daaruit zou komen.
Het zou wel beter zijn om snel af te bouwen, mits dat op de lange termijn geen gevolgen heeft. Zijn die langetermijn effecten niet aan de orde, dan zou ik ook pleiten voor korte pijn en dus een snelle afbouw.Ik vind de nieuwe aanpak beter, want anders blijven mensen veel te lang vastzitten in gebruik. Met het Ashton Manual in de hand kun je verder gebruik soms wel erg gemakkelijk rechtvaardigen, want ja, het moet voor je gezondheid, toch? Dat komt het verslaafde brein vast goed uit.
Maar het is lastiger om clean te blijven als je last hebt van dat soort langetermijn klachten.
Van het voeden van de verslaving hoeft geen sprake te zijn, mits vooraf is afgesproken wanneer en hoeveel je inneemt. Dit wordt dan misschien wekelijks geëvalueerd, maar op het moment zelf (van inname) heb je er geen invloed meer op.
En dat laat weinig ruimte over aan de verslaving om met je gedachten aan de haal te gaan.
Dat is in elk geval mijn eigen ervaring. Ik zou daarom ook stellen dat je 'clean' bent als je een safe detox begint. Niet zozeer pas wanneer je op 0 staat, maar het moment waarop je de verslaving(sgedachten), het zieke denken, een halt toeroept.
Weet ik niet. Maybe...Zal ik dan maar iets heel duisters zeggen? Zou het kunnen dat @Perenijsje nu haar dosis omhoog gooit omdat ze weet dat ze tijdens een kortdurende opname toch nooit op 0 uit kan komen, zodat ze dus eigenlijk haar gebruik voor de toekomst veilig aan het stellen is door nu haar gebruik te escaleren? Het zou me niets verbazen…
Persoonlijk zou ik er niet voor kiezen om na dit debacle nog 'gecontroleerd' benzo's te nemen op recept.
Het verslavingsbrein is sneaky dat wel.
Ik vraag me vooral af waarvoor er weggerend wordt. Enkel voor corona? Dat gaat er bij mij eigenlijk niet in 😅