#1
Van wiki:
![:wink:]()
Hierbij wordt Tramadol dus duidelijk als een zwak opoïd bezien en niet in dezelfde categorie als morfine gezet. Voor echt zware pijnen is Tramadol inderdaad geen oplossing. De vraag is maar, hoe zwaar is jou pijn?Veelal wordt bij pijnbestrijding gewerkt volgens de WHO-pijnladder.
* De eerste stap is paracetamol of een andere (sterkere) NSAID, zoals COX-remmers (coxibs).
* De volgende stap is het combineren van het middel van stap 1 met een zwak opioïd als codeïne of Tramadol. Een bekend product is ParaCod (paracetamol en codeïne in één tablet).
* De derde stap is het gebruik van sterkwerkende opioïden als morfine, MS Contin, en Fentanyl ("morfine-pleisters").
* In uitzichtsloze situaties bij mensen met zeer veel pijn (terminale kankerpatiënten) is de laatste stap continue, intraveneuze toediening van sterke opïoiden, meestal morfine, met behulp van een morfinepomp.